理赔外包服务
直付理赔

直付理赔通过“智慧E保即时结算系统”及“智慧E保理赔服务卡”连接保险公司、被保险人和定点卫生机构,让医疗健康消费实现“刷卡结算”,被保险人无需垫付现金、无需申请理赔,数据实时传输、实时理算、实时进入保险公司核心业务系统,从而实现“理赔直付”。

直付理赔大幅提高了保险理赔效率,为客户带来全新的理赔体验,帮助合作伙伴降低运营成本。截至2022年4月,亿保健康直付理赔累计管理额度350亿元,直付理赔服务3600万人次。

TPA理赔外包

TPA理赔外包产品通过“SMART系统”及标准化运营流程,为保险公司提供医疗险理赔案件数据采集、理算审核及理赔分析、系统定制等理赔全流程服务。

通过流程再造、集中作业、AI自动识别、自动理算、拍照理赔、拍照收单技术及医保库、税控系统、大数据分析等,提高保险理赔服务能力、降低理赔作业成本,让理赔服务变得更贴心、更轻松、更便捷。

经多年来发展,亿保健康已处于国内TPA理赔外包服务行业领先地位。截至2022年4月,亿保健康TPA累计案件量超810万件,累计理赔金额超90亿元,为客户提供安全高效的电子化服务和全方位信息查询处理进度服务。